Меню
Суббота, 01 февраля 2020 23:12

Как выбрать B12?

Витамин В12 или кобаламин – это водорастворимый витамин, является одним из восьми витаминов группы В, самый крупный и наиболее структурно сложный витамин. Он содержит биохимически редкий элемент кобальт (разновидность В12 с кобальтом классифицируется как цианокобаламин). Данное соединение можно считать жизненно важным элементом для человека, но в нашем организме витамин В12 не синтезируется. Источником непрерывного поступления В12 служат определенные бактерии, населяющие толстый кишечник и составляющие часть нормальной микрофлоры человека. Эти микроорганизмы и вырабатывают витамин в нужном количестве.

Витамин В12 участвует во многих внутриклеточных метаболических процессах: он является посредником в синтезе ДНК, а также в обмене жирных кислот и аминокислот. Незаменима роль витамина В12 для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, поскольку элемент способствует синтезу миелиновой оболочки нервных волокон. Определенная концентрация витамина необходима для поддержания процесса кроветворения (для образования и созревания эритроцитов в костном мозге).

Когда был открыт?

В 1920-х годах Джордж Уиппл обнаружил, что употребление большого количества печени наиболее быстро излечивает анемию от потери крови у собак, и предположил, что употребление печени может помочь в лечении злокачественной анемии. Затем Эдвин Кон изготовил экстракт печени, который был в 50-100 раз более эффективным в лечении злокачественной анемии, чем натуральные продукты печени. В 1934 году Джордж Уиппл разделил Нобелевскую премию по физиологии и медицине с Уильямом Мерфи и Джорджем Минотом за открытие эффективного лечения мегалобластной анемии с использованием печеночного концентрата, содержащего большое количество витамина В12.

В 1955 году Александр Тодд с группой исследователей из Кембриджского университета смог выяснить структуру витамина, за что в 1957 году был удостоен Нобелевской премии по химии.

Полная химическая структура молекулы была определена Дороти Ходжкин, основываясь на кристаллографических данных в 1956 году, за что она была удостоена Нобелевской премии по химии в 1964 году.

Витамин В12 был впервые синтезирован в лабораторных условиях Робертом Бернсом Вудвордом и Альбертом Эшенмозером в 1972 году.

Причины и признаки недостатка витамина В12

Наиболее распространенные причины дефицита витамина В12 следующие:

  • нарушение всасывания элемента из кишечника в результате различных воспалительных, аутоиммунных болезней;
  • возрастное снижение выработки необходимых для усвоения ферментов, длительное применение антацидных препаратов (подавляющих секреторную функцию желудка);
  • недостаточное употребление пищи животного происхождения.

Дефицит витамина В12 может проявляться симптомами нейропатии конечностей (затруднение проведения импульса по периферическим нервам) или нарушением кровообращения, а также анемией определенного вида (мегалобластная анемия). Далее рассмотрим подробнее часто встречающиеся клинические состояния.

Длительный гиповитаминоз В12 потенциально может привести к серьезным и необратимым повреждениям головного мозга и периферической нервной системы. Так при легком снижении уровня витамина наблюдается: усталость, вялость, трудности при ходьбе (проблемы с удержанием равновесия), симптомы депрессии, ухудшение памяти, одышка, головные боли. При прогрессировании процесса наблюдается потеря чувствительности отдельных частей тела, парезы и параличи конечностей, психозы.

Нарушения в системе кроветворения при дефиците В12 характеризуются триадой симптомов:

  • анемические симптомы: бледность кожи и слизистых, слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, одышка и сердцебиение при небольшой физической нагрузке. Это объясняется нарушением синтеза нормальных эритроцитов с преобладанием клеток большого размера (мегалобластная анемия) из-за торможения адекватного синтеза компонентов ДНК (в частности пуринов и тимидина);
  • желудочно-кишечные симптомы: изменение моторики кишечника (диарея или запор);
  • неврологические симптомы: двигательная или чувствительная недостаточность (отсутствие нормальных рефлексов, снижение тактильной чувствительности), последующая дегенерация нервных волокон, снижение мышечного тонуса.

Популярное в настоящее время увлечение диетой с отказом от употребления животной пищи способствует росту В12–дефицитных состояний. Вегетарианцы находятся в группе риска, потому что продукты растительного происхождения не содержат витамина. Пожилые люди, придерживающиеся диеты с ограниченным употреблением мясных продуктов, также являются уязвимой группой населения, в добавок с возрастом замедляется всасывание элемента из кишечника.

Восполнение дефицита витамина В12

По данным европейских и американских исследовательских центров, потребность в витамине В12 для людей в возрасте старше 14 лет составляет 2,0 мкг/сут, при беременности увеличивается до 4,5 мкг/сут, у детей от 1 до 17 лет - 1,5 до 3,5 мкг/сут по нарастающей от младшего возраста к старшему. Известно, что допустимого верхнего уровня безопасного потребления В12 нет, так как нет данных о неблагоприятном воздействии высоких дозировок на организм человека.

Поскольку от 10 до 30% пожилых людей могут быть неспособны эффективно усваивать витамин В12, содержащийся в продуктах питания, то людям старше 50 лет рекомендуется употреблять продукты, обогащенные витамином В12, или добавки, содержащие витамин.

К нутриентам животного происхождения, содержащим витамин В12, относят: мясо (телятина, говядина, индейка), рыбу, печень, яйца и молоко.

Если гиповитаминоз не может быть восполнен диетой, то на помощь приходят фармацевтические препараты. В клинической практике тяжелая недостаточность витамина В12 требует частого инъекционного введения витамина с последующим снижением дозы. Другим показанием к инъекциям служит нарушение всасывающей функции кишечника. Таблетированные формы применяются для коррекции легкой недостаточности, а также для поддержания адекватного уровня В12 в организме.

Как выбрать витамин В12?

Во всем мире витамин В12 применяется в качестве лекарственного средства или биологически активной добавки к пище. На фармацевтическом рынке представлены препараты как для терапии серьезных заболеваний, вызванных дефицитом В12, так и для коррекции небольшого гиповитаминоза В12. В анализе приведены данные именно о препаратах второй группы.

Фармацевтические добавки витамина В12 выпускаются в виде однокомпонентных или поливитаминных таблеток, а также в виде препаратов для инъекций. Маркировка биоактивных добавок содержит информацию о количестве В12 в порции в мкг.

Мы оценили количественное содержание витамина В12 в капсулах и таблетках разных производителей и соотнесли со стоимостью одной упаковки. Данные представлены в таблице. Так определилась оптимальная покупка В12 – это витамин от компании Natrol. Соотношение количества микрограмм и цены препарата составляет 993,088. Наиболее дорогие препараты предложены Garden of Life и Nature's Plus (коэффициенты соотношения количества и цены 37,815 и 102,994).

Таблица для выбора пробиотиков

N Производитель Порций  мкг Всего  мкг Цена мкг/рубль
1 Natrol 100 5000 500000 503,48 993,088
2 Now Foods 60 5000 300000 543,81 551,663
3 Nature's Bounty 80 5000 400000 916,22 436,576
4 Zhou Nutrition 60 5000 300000 882,19 340,063
5 21st Century 110 1000 110000 330 333,333
6 Sundown Naturals 120 1000 120000 395,09 303,728
7 Solaray 90 2000 180000 614,3 293,016
8 Doctor's Best 60 1500 90000 318,22 282,823
9 Solaray 30 5000 150000 538,14 278,738
10 Bluebonnet Nutrition 90 2000 180000 667,94 269,485
11 Mason Natural 100 1000 100000 421,56 237,214
12 Bluebonnet Nutrition 60 5000 300000 1272,87 235,688
13 Source Naturals 100 2000 200000 860,13 232,523
14 KAL 60 2000 120000 643,37 186,518
15 Solaray 90 1000 90000 483,94 185,973
16 Nu U Nutrition 180 1000 180000 1070,6 168,130
17 Zenwise Health 160 1000 160000 1006,33 158,994
18 Source Naturals 240 1000 240000 1565,89 153,267
19 Superior Source 100 1000 100000 661,64 151,140
20 Source Naturals 120 1000 120000 881,56 136,122
21 Life Extension 100 500 50000 413,37 120,957
22 Nature's Plus 60 2000 120000 1165,12 102,994
23 Garden of Life 30 1000 30000 793,34 37,815

Особенности приема и выбора препарата

Считается, что большинство людей могут получить дневную норму витамина В12 из животной пищи. Из-за отсутствия растительных источников элемента дополнительный прием биологически активных добавок показан вегетарианцам и веганам.

При выборе препарата обращайте внимание на разновидность В12 в составе. Цианокобаламин является наиболее распространенной формой, используемой в пищевых добавках, так как цианид делает молекулу устойчивой к химическому распаду. Другой витамин семейства В12 – метилкобаламин, также предлагается в качестве фармацевтической добавки. Лекарственные препараты на основе гидроксокобаламина можно вводить внутримышечно для лечения гиповитаминоза В12.

К неприятным побочным действием приема витамина В12 относят появление акне-подобных высыпаний.

Противопоказания и лекарственное взаимодействие

Главным противопоказанием к применению биологически активных добавок служит непереносимость отдельных компонентов препарата.

В любом случае, рекомендуется получить консультацию врача перед использованием любых лекарственных средств и биодобавок.

Обратите внимание, что совместный прием препаратов для лечения язвенной болезни желудка (Омепразол, Фамотидин, Ранитидин) может уменьшить всасывание витамина В12 из-за снижения секреции желудочной кислоты.

Другой распространенный препарат - Метформин (для лечения сахарного диабета) приводит к снижению уровня витамина В12 у 30% людей.

Заключение

Витамин В12 служит важным метаболитом организма человека. Без него невозможно нормальное функционирование центральной и периферической нервной системы, а также системы кроветворения.

Существует несколько путей восполнения гиповитаминоза: прием обогащенных В12 пищевых продуктов, увеличение в рационе нутриентов животного происхождения, прием биологически активных добавок.

В группе риска гиповитаминоза В12 находятся вегетарианцы и пожилые люди, которым особенно показан дополнительный прием витамина В12.

Использованная литература:
  • 1. "Vitamin B12: Fact Sheet for Health Professionals". Office of Dietary Supplements, US National Institutes of Health. 9 July 2019. Retrieved 1 November2019.
  • 2. "Vitamin B12". Micronutrient Information Center, Linus Pauling Institute, Oregon State University, Corvallis, OR. 4 June 2015. Retrieved 5 April2019.
  • 3. Miller A, Korem M, Almog R, Galboiz Y (June 2005). "Vitamin B12, demyelination, remyelination and repair in multiple sclerosis". Journal of the Neurological Sciences. 233(1–2): 93–7. doi:1016/j.jns.2005.03.009.
  • 4. "Acid-Reflux Drugs Tied to Lower Levels of Vitamin B-12".

Автор: Сидорова Наталья, врач

Редактор: Чекардина Елизавета Юрьевна


Если вы заметили ошибку или опечатку в тексте, выделите ее курсором и нажмите Ctrl + Enter

Не понравилась статья? Напиши нам, почему, и мы постараемся сделать наши материалы лучше!



Прочитано 148 раз
Другие материалы в этой категории: « Как выбрать L-триптофан? Как выбрать пробиотики? »

Подписывайтесь на наши страницы в соцсетях, чтобы быть в курсе новостей:


 

На лучшие статьи по психологии, вышедшие за последнюю неделю.

ноября 21, 2015

Рецензия. Практика и теория индивидуальной психологии

Альфреда Адлера вполне обоснованно считают предтечей современной гуманистической социологии и психологии, хотя его имя и его труды известны у нас гораздо в меньшей степени, чем исследования З.Фрейда и К. Юнга. У наследия Адлера странная судьба, его идеи…
декабря 22, 2015

Биография Карла Густава Юнга

Карл Густав Юнг (1875-1961) - швейцарский психолог и философ, основатель «аналитической психологии». Его учитель - основатель психоанализа Зигмунд Фрейд только приоткрыл бездну бессознательного человека, Юнг эту бездну сделал общечеловеческой. Он ввел понятие…
октября 03, 2015

Осознанные сновидения: психофизиология и феноменология

Научные исследования сна Сон – явление человеческой жизни, постоянно притягивающее внимание писателей, философов, мистиков, художников, ученых. По-настоящему глубокие, основанные на объективных методах научных исследований труды о сне стали появляться только…
вверх